骨盆直肠脓肿

疾病库 2019-12-26 18:17:30
骨盆直肠脓肿

骨盆直肠脓肿由肛管,直肠周围脓肿发展而来。虽少见,但很重要,因患者自觉的局部症状不明显,而全身症状显著,故早期诊断常有延误。

发病部位:下腹

典型症状:排便困难 、排粪时肛门灼痛

检查项目:胃肠道B超、直肠指检

并发症:直肠囊肿、盆腔炎、盆腔积液

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:坐骨直肠窝脓肿

高发人群:所有人群

症状表现

骨盆直肠脓肿感染常由直肠炎,直肠溃疡和直肠外伤所致,也可由肌间脓肿或坐骨直肠窝脓肿波及,发病缓慢,早期自觉症状仅为直肠内坠胀,排粪时尤感不适,有时有排尿困难,检查肛门周围多无异常,但直肠指诊可发现在直肠上部的前侧壁外有浸润,压痛,隆起,甚至波动,诊断主要靠穿刺抽脓,以手指在直肠定位,从肛门周围皮肤进针穿刺,必要时作肛管超声检查协助诊断。

治疗方法

骨盆直肠脓肿西医治疗方法:

手术切口同坐骨直肠窝脓肿,但稍偏后且略长。左食指伸入直肠内探查脓肿位置并做引导,另一手持弯曲管钳经过皮肤切口,穿过肛提肌进入脓腔,按前后方向撑开排出脓液,再用右食指插入脓腔,分开肛提肌纤维,扩大引流,冲洗脓腔后,放入软像皮管或卷烟引流,并用安全另针固定,防止其滑入脓腔内。

饮食禁忌

骨盆直肠脓肿患者的日常饮食:

1、饮食上应以清淡并含有较多纤维素的食品为宜,如菠菜芹菜冬瓜丝瓜南瓜绿豆黄豆油菜、黄花菜、木耳、海带、萝卜、茭白等。经常食用这些菜肴如绿豆芽冷拼香干丝,芹菜炒豆腐干,肉片炒木耳,炒丝瓜等,均有清热解毒的功效,能缓解局部肿痛、流脓流水等症状。

2、选用绿豆粥、芹菜粥、鸡蛋面、素菜粥等,有润肠通便作用。

3、多吃新鲜水果,如西瓜苹果菠萝、桶子、等。

4、可选绿茶、菊花茶、金银花茶、绿豆汤等饮料。

5、禁忌酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等,这些均属辛辣之品,可刺激局部发炎,加重直肠周围脓肿的病情。应忌鱼、羊肉香菜韭菜等,包括竹笋、海鲜、狗肉等发物。

并发症会有哪些

骨盆直肠脓肿感染常由直肠炎,直肠溃疡和直肠外伤所致,也可由肌间脓肿或坐骨直肠窝脓肿波及,发病缓慢,早期自觉症状仅为直肠内坠胀,排粪时尤感不适,有时有排尿困难,检查肛门周围多无异常,但直肠指诊可发现在直肠上部的前侧壁外有浸润,压痛,隆起,甚至波动,诊断主要靠穿刺抽脓,以手指在直肠定位,从肛门周围皮肤进针穿刺,必要时作肛管超声检查协助诊断。

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