肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈位于解剖颈下2~3cm,胸大肌止点以上,此处由松质骨向密质骨过渡且稍细,是解剖上的薄弱环节,骨折较为常见,各种年龄均可发生,老年较多,肱骨外科颈骨折移位多较严重,局部出血较多,应特别注意。

发病部位:上肢

典型症状:瘀血阻滞臂痛、肘外侧肿痛及功能障碍、外展型骨折、内收型骨折、肘关节畸形、肘关节不能屈曲、肘痛

检查项目:X线平片

并发症:血管损伤

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:肱骨髁上骨折肱骨髁间骨折

高发人群:所有人群

症状表现

与其他肩部骨折大致相似,但其症状多较严重。

1、肿胀因骨折位于关节外,局部肿胀较为明显,尤以内收型及粉碎型者为甚。

2、疼痛除外展型者外,多较明显,尤以活动时明显且伴有环状压痛及叩痛。

3、活动受限以后二型为最严重。

4、其他注意有无神经血管受压症状,错位明显者患肢可出现短缩,成角畸形。

治疗方法

  一、治疗原则

1、裂纹骨折,嵌插骨折或老年骨折,用三角巾前臂90°悬胸2—3周。早期行功能锻炼。

2、移位骨折,手法复位和外固定3周。外展形骨折用三角巾悬吊固定于胸前,内收型用外展支架固定。

3、难于手法复位或不宜用外固定者,可行尺骨鹰咀穿针持续牵引复位3—4周。

4、少数手法复位失败或治疗较晚不能手法复位者,就及时切开复位,用钢板螺钉或骨园针内固定。

二、用药原则

1、手法复位病人,疼痛时可用止痛药或中药活血化瘀类。

2、需手术根据需要给麻醉药,及抗生素防感染。

饮食禁忌

1、早期(1-2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。中医认为,"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。

2、中期(2-4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素a、d,钙及蛋白质。

3、后期(5周以上):受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。

(饮食资料为网友共享,无经过医生审核,仅供参考。)

并发症会有哪些

与其他肩部骨折大致相似,但其症状多较严重。

1、肿胀因骨折位于关节外,局部肿胀较为明显,尤以内收型及粉碎型者为甚。

2、疼痛除外展型者外,多较明显,尤以活动时明显且伴有环状压痛及叩痛。

3、活动受限以后二型为最严重。

4、其他注意有无神经血管受压症状,错位明显者患肢可出现短缩,成角畸形。

评论

说点什么吧
  • 全部评论(0
    还没有评论,快来抢沙发吧!

广而告之