睾丸癌

疾病库 2019-11-15 09:38:25
睾丸癌

睾丸癌也就是睾丸恶性肿瘤是少见肿瘤,占男性肿瘤的1%~1.5%,占泌尿系统肿瘤的5%,西方国家每百万男性每年新增病例3~4人。近40年来,在全世界的范围内睾丸癌发病率上升超过了1倍,工业化国家明显高于其他国家。
睾丸癌的发病原因目前尚不十分清楚,根据流行病学分析有多种危险因素。其中先天因素有隐睾或睾丸未降、家族遗传因素、Klinefelter综合征、睾丸女性化综合征、多乳症以及雌激素分泌过量等。后天因素一般认为与损伤、感染、职业和环境因素、营养因素以及母亲在妊娠期应用外源性雌激素过多有关。基因学研究表明睾丸癌与12号染色体短臂异位有关,P53基因的改变也与睾丸癌的发生具有相关性。
睾丸癌好发于15~35岁,一般表现为患侧阴囊内无痛性肿块,20%左右患者首先出现阴囊痛,27%以上患者出现局部疼痛。体格检查常表现为患侧睾丸肿大、实质坚硬、失去正常弹性。超声检查是睾丸癌首选检查,对于可疑病例应常规进行。胸部X线检查一般被指南作为最基本的影像学检查,可以发现1cm以上的肺部转移灶。腹部和盆腔CT是腹膜后淋巴结转移的最佳检查方法,可以检测到2cm以下的淋巴结。MRI和PET(正电子发射型计算机断层显像)在腹膜后淋巴结转移方面并不优于CT,不是常规检测方法。血清肿瘤标志物主要包括甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HC克)和乳酸脱氢酶(LDH),其中LDH主要用于转移性睾丸肿瘤患者的检查。胎盘碱性磷酸酶对精原细胞瘤的分期也有一定参考价值。肿瘤标志物不升高的患者也不能除外存在睾丸肿瘤的可能。
近年来,睾丸癌的生存率发生了很大的变化,从20世纪60年代的60%~65%到90年代的90%以上,睾丸癌的治疗已经成为实体肿瘤综合治疗的成功典范。睾丸癌治愈率的提高依赖于正确的临床和病理分期,影像学的进展和血清肿瘤标志物检测的改善,手术方法的进步,化疗方案的正确选择,以及放射治疗的进展。

发病部位:生殖

典型症状:阴囊肿胀、阴囊下坠、睾丸胀痛、无胡须、睾丸疼痛、阴囊红肿、睾丸受浸润

检查项目:盆腔CT、前列腺及精囊腺B超、盆腔MRI

并发症:睾丸疼痛、睾丸脓肿、男性不育症

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:附睾炎睾丸炎

高发人群:好发于20~40岁的男性青壮年

症状表现

⒈睾丸无痛肿大,实质性有沉重感,肿物与睾丸界限不清,透光试验阴性。
⒉肿瘤转移或隐睾恶变、腹部可摸到包块。
⒊胸部检查,乳房增大示肿瘤有全身内分泌作用。

治疗方法

睾丸肿瘤大多为恶性肿瘤,需及时进行规范治疗,以延长患者的生存周期与提高生活质量,目前睾丸肿瘤的常用治疗方法有以下三种:

饮食禁忌

睾丸癌患者在治疗的同时还应注意日常饮食,下面介绍睾丸癌患者的饮食宜忌,以起到辅助治疗的作用。

睾丸癌患者宜食用的食物

1.宜多吃抗睾丸肿瘤的食物:甲鱼、猫肉、海带、麻雀、鲫鱼、猪脬、荞麦核桃荔枝山楂丝瓜、莴苣、乌梅

2.女性化症状明显宜吃狗肉、狗鞭、海马、对泥鳅淡菜肉、核桃、羊肉、羊肾、麻雀。

3.腰痛宜吃芋艿、栗子、梅子、荔枝、丝瓜、对虾、鲍鱼、赤、海马、海蜇

4.感染宜吃油菜苦瓜豆腐渣、泥鳅、黄颡鱼、蟹、香椿

睾丸癌患者最好不要吃哪些食物

1.忌烟、洒及一切辛辣刺激兴奋食物。

2.忌霉变、腌制、油煎、肥腻食物。

3.除女性化症外,忌温热壮阳性食物,如羊肉、狗肉、韭菜、动物鞭等。

并发症会有哪些

⒈睾丸无痛肿大,实质性有沉重感,肿物与睾丸界限不清,透光试验阴性。
⒉肿瘤转移或隐睾恶变、腹部可摸到包块。
⒊胸部检查,乳房增大示肿瘤有全身内分泌作用。

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