先天性耳前瘘管

先天性耳前瘘管

耳前瘘管(Preauricular fistula)是一种常见的先天性畸形,患者平时除仅感到局部刺痒外,有时轻轻压挤小眼周围常有少许微有些臭味的白色分泌物。瘘管开口多位于耳轮脚前,少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出,局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者,宜行手术切除

发病部位:

典型症状:巨耳、听骨畸形、压迫瘘口试验 、耳痒、耳痛、耳闷、副耳、耳垂小

检查项目:血常规、头部MRI、耳鼻咽喉CT

并发症:耳鸣、耳痛、耳漏

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:耳后瘘管、内耳先天性畸形

高发人群:儿童多见

症状表现

1.大多是位于耳轮脚前的盲管。多为双侧性。平时除可挤出少许白色积存物外,无自觉症状。

2.感染时局部红、肿、热、痛或形成脓肿。反复发生感染则形成脓肿或皮肤瘢痕。

治疗方法

先天性耳前瘘管是比较棘手的疾病,因此很多患者都希望可以彻底治愈该疾病,目前来说最有效的方法就是手术治疗,下面我们就一起看看关于先天性耳前瘘管的手术治疗方法吧。

耳前瘘管是一种比较常见的耳部先天性畸形,为第一鳃沟的遗迹,可为单侧,也可为双侧,常有家族史,瘘口很小,常位于耳轮脚前,少数开口于耳前切迹至同侧口角的连线上或耳垂、耳廓的其他部位。

先天性耳前瘘常为盲管,深浅长短不一,可有分支,长者可伸展入外耳道深部,或向后到乳突表面。如与咽部相通则成完全性瘘管。管腔内为复层鳞状上皮,具有毛囊、汗腺、皮脂腺等组织。挤压时可有少许稀薄教液或乳白色皮脂样物自窦口溢出,微臭,局部偶感微痒不适。若继发感染,则局部发生红肿、疼痛、溢版,可反复发作。长期感染者瘘管附近皮肤可发生溃烂、结瘢,创面长期不愈合,形成数个溢版小孔。

耳前瘘管的治疗方法是完整彻底地进行手术切除,手术应在炎症完全控制的情况下进行。

儿童患者应采用全麻,成人患者则宜在局麻下进行。较深的耳前瘘管切除时,应注意勿损伤面神经。

按照要求做好术前准备

手术前,父母应注意避免孩子感冒,给孩子补充足够的营养。手术区还需要清洁并备皮,范围应从耳轮周围向外扩展 3厘米,理发时不要让头发污染瘘口。父母应将自己所有疑问、担心(如手术风险、可能出现的并发症)和手术后需要注意的问题等在手术前跟医生进行交流,能够理解和接受后方在手术同意书上签字。手术前一晚,孩子一定要禁饮3-4小时,禁食4-6小时,父母千万不能因孩子哭闹而悄悄给东西吃,也不能想着下一顿要禁食了就一次"吃饱",按正常量进食即可。

饮食禁忌

1、饮食上宜清淡,少吃辛辣刺激性的食物,以鲜蛋或瘦肉为主,忌海鲜。

2、平时多锻炼身体,增强体质,提高抵抗力,在身体抵抗力差的时候,炎症容易侵犯。

3、没有感染过的瘘管注意不要用手去挤压,保护局部清洁,防止发生感染。

4、耳痒的时候不要揉,这样容易把细菌揉了进去,导致发炎。

5、在急性感染时,要通过局部热敷或使用抗生素来控制炎症,如果已形成脓肿,则应进行切开引流。

并发症会有哪些

1.大多是位于耳轮脚前的盲管。多为双侧性。平时除可挤出少许白色积存物外,无自觉症状。

2.感染时局部红、肿、热、痛或形成脓肿。反复发生感染则形成脓肿或皮肤瘢痕。

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