胰腺癌

胰腺癌

胰腺癌是常见的胰腺肿瘤,是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低。本病发病率男性高于女性,男女之比为1.5~2:1,男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女发病率与男性相仿。

发病部位:上腹

典型症状:黄疸腹痛、消瘦

检查项目:肝胆B超

并发症:焦虑症糖尿病、血栓性静脉炎抑郁症

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:胆囊炎胆囊癌急性胰腺炎原发性肝癌、胆石症

高发人群:50岁以上、有“三高”饮食习惯、有慢性胰腺炎、长期吸烟、长期饮酒者多见

症状表现

发现早期胰腺癌很难,多数病人都是到了中晚期才被发现。胰腺癌早期症状是很隐蔽的,要发现确实困难,但是只要大家多注意身体状况,早发现也并非不可能,只要注意到早期胰腺癌的几大特点,也就不难了。

1、越来越严重的黄疸

黄疸是胰腺癌的最主要的症状表现之一,经常也是最早发现的症状。一般来说,黄疸一天天加深很快,患者粪便呈陶土色,皮肤瘙痒,血清胆红素明显升高,转氨酶却只是轻度升高。

2、腹痛

肿瘤发生在胰体、胰尾部,疼痛随病程持续加重,可分为钝痛、钻痛、绞痛等,饭后加剧。夜间加剧,另外仰卧位或脊柱伸展时疼痛明显。腹部剧烈疼痛者可同时伴有腰背痛。

3、体重降低

很明显患者会迅速消瘦,一方面和癌肿消耗有关,另一方面是进食少了,胰液分泌不足影响了食物的消化吸收,发生了继发性糖尿病。

治疗方法

目前胰腺癌根除术主要有三种,有胰十二指肠切除术、保留胃和幽门的胰十二指肠切除术以及扩大的胰十二指肠切除术。根据不同病人的情况选择不同术式。

1、胰十二指肠切除术

胰十二指肠切除术是胰头癌最经典的根治手术方式之一,切除范围一般包括远端部分胃、十二指肠、胰头部及胆总管下端,清扫胰头前后、肠系膜上动脉周围、横结肠系膜根部以及肝总动脉周围和肝十二指肠韧带内淋巴结。

2、保留胃和幽门的胰十二指肠切除术

保留胃和幽门的胰十二指肠切除术保留了胃的正常生理功能,肠胃反流受到部分阻止,改善了营养状况。该术式不必行胃部分切除,十二指肠空肠吻合较简单,缩短了手术时间。另外,临床上可发现该手术后有少数病人发生胃潴留。胰腺癌多呈浸润性生长,易侵犯周围邻近的门静脉和肠系膜上动静脉,以往许多学者将肿瘤是否侵及肠系膜血管、门静脉作为判断胰腺癌能否切除的标志,因此切除率偏低。

3、扩大胰十二直肠切除术

扩大胰十二直肠切除术对部分累及肠系膜上血管、门静脉者施行扩大的胰十二指肠切除,将肿瘤和被累及的血管一并切除,用自体血管或人造血管重建血管通路。但该术式是否能提高生存率尚有争论。由于扩大的胰十二指肠切除手术创伤大、时间长、技术要求高,可能增加并发症的发病概率,故应谨慎选择。

饮食禁忌

胰腺癌是一种生活中的常见病、多发病,对人们的健康有着很大的威胁,了解胰腺癌的饮食禁忌对胰腺癌患者的恢复有着很大的帮助,那么下面我们就来了解一下胰腺癌的饮食禁忌介绍。

一、五种宜食食物类型

1、清淡、易消化、低脂肪食物:稀藕粉、蛋汤等。

2、抗感染作用的食物:野鸭肉绿豆芽橄榄乌梅绿豆等。

3、抗癌止痛作用的食物:鲈鱼核桃苦瓜等。

4、增强免疫、抗胰腺癌作用的食物:甲鱼、鲟、山药、大枣等。

5、谷类及瘦猪肉、鸡、鱼、、蛋和豆制品、蔬菜、水果等。

二、五种食物禁忌类型

1、油腻性食物及高动物脂肪食物:肥肉、花生、核桃等。

2、坚硬、粘滞不易消化的食物。

3、粗糙纤维多、对肠道刺激的食物:韭菜芹菜等。

4、霉变、油煎炒炸、烟熏、腌制食物:咸鱼、核桃、油炸食物等。

5、酸、麻、辛辣刺激性食物:葱、蒜、姜、花椒、辣椒等。

并发症会有哪些

发现早期胰腺癌很难,多数病人都是到了中晚期才被发现。胰腺癌早期症状是很隐蔽的,要发现确实困难,但是只要大家多注意身体状况,早发现也并非不可能,只要注意到早期胰腺癌的几大特点,也就不难了。

1、越来越严重的黄疸

黄疸是胰腺癌的最主要的症状表现之一,经常也是最早发现的症状。一般来说,黄疸一天天加深很快,患者粪便呈陶土色,皮肤瘙痒,血清胆红素明显升高,转氨酶却只是轻度升高。

2、腹痛

肿瘤发生在胰体、胰尾部,疼痛随病程持续加重,可分为钝痛、钻痛、绞痛等,饭后加剧。夜间加剧,另外仰卧位或脊柱伸展时疼痛明显。腹部剧烈疼痛者可同时伴有腰背痛。

3、体重降低

很明显患者会迅速消瘦,一方面和癌肿消耗有关,另一方面是进食少了,胰液分泌不足影响了食物的消化吸收,发生了继发性糖尿病。

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