倾倒综合征

倾倒综合征

倾倒综合征是指由于手术,在胃切除与胃空肠吻合术后失去幽门或其正常功能,胃内食物骤然倾倒至十二指肠或空肠,可引起一系列症状。可发生于任何类型的胃部手术之后,以BillrothⅡ式胃大部切除术后更为多见,食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状。

发病部位:全腹

典型症状:腹部胀痛、肠鸣音增强、呕吐、恶心、腹泻

检查项目:血常规、胃镜、血糖及其代谢物检测、血压、X线平片

并发症:心悸、头晕、晕厥

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:低血压低血糖症

高发人群:发生于任何类型的胃部手术之后,以Billroth Ⅱ式胃大部切除术后更为多见

症状表现

倾倒综合征有哪些症状?简述如下:

症状在进食中或饭后30min内出现,持续15~60min,饭后平卧可减轻症状,早期餐后症状群主要包括两组症状:

1、一组是胃肠道症状,最常见的是稍食即饱感,随后发生上腹部胀满不适,恶心呕吐,吐出物为碱性含胆汁,腹部有绞痛,肠鸣音增加,腹泻,便稀等。

2、另一组是神经循环系统症状:心悸、心动过速、出汗、眩晕、苍白、发热、无力、血压降低等。

治疗方法

倾倒综合征的药物治疗可用抗组胺或抗乙酰胆碱制剂以及抗痉挛和镇静药。近年来也有试用抗5-羟色胺药物,取得一定的效果。文献报道应用生长抑素治疗亦有效。

少数病人症状显著,经上述药物治疗和预防措施无效时,可考虑手术治疗。临床上应用的手术方法种类颇多。原则上不外缩小吻合口、胃空肠吻合改为胃十二指肠吻合、移植一段空肠于胃和十二指肠之间(空肠代胃术)等,目的均在于减慢食物直接进入空肠内的速度。

饮食禁忌

倾倒综合征患者宜少食多餐,细嚼慢咽,避免摄入大量过甜、过热的流质饮食,餐后应平卧10~20分钟。其中,饮食成分和进食餐次的控制是所有治疗中最重要的环节,建议患者每日总食量分为6次,饮食摄入应为低糖、高蛋白质食物。

并发症会有哪些

倾倒综合征有哪些症状?简述如下:

症状在进食中或饭后30min内出现,持续15~60min,饭后平卧可减轻症状,早期餐后症状群主要包括两组症状:

1、一组是胃肠道症状,最常见的是稍食即饱感,随后发生上腹部胀满不适,恶心呕吐,吐出物为碱性含胆汁,腹部有绞痛,肠鸣音增加,腹泻,便稀等。

2、另一组是神经循环系统症状:心悸、心动过速、出汗、眩晕、苍白、发热、无力、血压降低等。

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