泪腺分泌功能减退

泪腺分泌功能减退

泪腺分泌功能减退是一种泪液过少而引起干燥性角、结膜炎,分为原发性、先天性、麻痹性、中毒性四种,中医认为泪腺分泌功能减退属“神水将枯”范畴。出现改疾病应及时、合理的治疗,一般无大碍,但是这是一种难以治疗的慢性疾病,一般只有减轻症状,但效果均不太满意。

 

发病部位:

典型症状:眼屎多、眼内有异物感、眼干涩酸胀,易疲劳、眼部胀痛、畏光

检查项目:眼科检查

并发症:急性泪腺炎

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:角膜炎、慢性结膜炎、干燥性角膜炎

高发人群:所有人群

症状表现

泪腺分泌功能减退的临床症状以眼疲劳、眼干涩为主,同时伴有以下表现。

1、眼疲劳、异物感、眼干涩,有的还有烧灼感、眼胀痛、眼红、畏光等。

2、症状时轻时重,早期症状为异物感,病情发展则有灼热感。眼部干燥感是最明显的症状,特别是在户外、风吹时或长时间使用计算机、电子游戏机等,注意力集中瞬目减少时更明显。

3、早晨起床睁眼困难,似有粘连感,眼的干涩症状更显著,较严重的可伴有眼分泌物增加及眼疲劳。

4、眼部发红,睫毛上有许多碎屑。

治疗方法

泪腺功能减退可从燥伤肺阴、燥伤肝阴、外感燥邪、脾虚气弱、气阴两虚等方面辨证治疗。
1、单方治疗
治以补血养肝、滋阴清热明目,采用补肝四物汤(当归川芎白芍熟地黄柏知母菊花、草决明、木贼、蒺藜、柴胡薄荷、青皮、黄芩栀子桔梗陈皮甘草)煎服。
2、针灸治疗
以养血润目法治疗泪腺功能减退51例,总有效率88.5%,优于使用人工泪液对照组52%(p<0.05)。针刺取穴:百会、睛明、攒竹、太阳、四白、风池、合谷、足三里、三阴交、太溪、太冲。气阴两虚者加气海,湿热壅滞者加外关、丰隆,瘀血内阻者加血海、曲池。并辅以中药灸双眼及耳穴贴压。
3、中药局部用药
用自制中药外熏方(野菊花、秦皮、黄柏、薄荷、桑叶、红花)治疗泪腺功能减退,上方用中药罐水煎,趁热用厚纸筒一端罩住药罐,另一端对准患眼,熏蒸眼部。

饮食禁忌

泪腺分泌功能减退患者饮食原则宜清淡营养,以下推荐几则适宜的食疗方。

肺阴亏虚证

症状:眼干涩,灼热,畏光,频频眨眼,眼疲劳,视力下降,

治法:滋阴祛风。

处方:地黄丸加减:生地10克、熟地15克、赤芍10克、丹皮10克、玄参20克、麦冬25克、防风10克、菊花15克、蝉蜕20克、甘草25克。阴津枯竭证

症状:眼干涩,灼热,畏光,口干咽燥,皮肤干燥,荧光素染色角膜上着色,舌质红,干燥无苔。

治法:滋补肝肾。

处方:六味地黄丸加减:熟地10克、山药15克、山茱萸10克、泽泻20克、丹皮25克、茯苓15克、白参20克、麦冬20克、天花粉10克、石斛15克、菊花15克、蝉蜕20克。

 

并发症会有哪些

泪腺分泌功能减退的临床症状以眼疲劳、眼干涩为主,同时伴有以下表现。

1、眼疲劳、异物感、眼干涩,有的还有烧灼感、眼胀痛、眼红、畏光等。

2、症状时轻时重,早期症状为异物感,病情发展则有灼热感。眼部干燥感是最明显的症状,特别是在户外、风吹时或长时间使用计算机、电子游戏机等,注意力集中瞬目减少时更明显。

3、早晨起床睁眼困难,似有粘连感,眼的干涩症状更显著,较严重的可伴有眼分泌物增加及眼疲劳。

4、眼部发红,睫毛上有许多碎屑。

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