卵巢纤维组织来源肿瘤

卵巢纤维组织来源肿瘤

卵巢纤维组织来源肿瘤是卵巢非特异性组织肿瘤之一。纤维组织来源肿瘤在卵巢较为罕见,在纤维组织来源肿瘤中有以下四个类型:卵巢纤维瘤、多细胞性纤维瘤、纤维肉瘤、卵巢原发性黏液瘤。①卵巢纤维瘤:是最常见的卵巢结缔组织肿瘤,占卵巢肿瘤的3%~5%。见于所有年龄段的妇女,但以绝经期或绝经后期的妇女多见。高发年龄为50~60岁,小于30岁者不到1/10。②多细胞性纤维瘤的发病年龄较轻。③纤维肉瘤:原发性卵巢纤维肉瘤常见于绝经期和绝经以后的妇女。④卵巢原发性黏液瘤:该病极为少见。患者年龄为14~15岁。

发病部位:生殖

典型症状:排尿困难、腹部肿块、腹围增大 、腹痛、月经异常、绝经后出血

检查项目:盆腔及阴道B超、腹腔镜、肿瘤标志物检测、活体组织病理检查(活检)

并发症:腹腔积液、胸腔积液不孕症、麦格综合征、月经失调

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:胚胎型横纹肌肉瘤、泡膜细胞瘤、纤维肉瘤、腺纤维瘤、粘液样脂肪肉瘤、粘液性囊腺癌、卵巢重度水肿

高发人群:女性

症状表现

几种卵巢纤维组织来源肿瘤的临床表现分别描述如下。

  1、卵巢纤维瘤

卵巢纤维瘤多为单侧,约3%~10%为双侧性,10%为多发性。

由于肿瘤多数较小(<4cm,故临床上常无症状。当肿瘤较大时,可出现腹部增大、泌尿系症状和腹痛。发生扭转时可出现急腹痛,约占5%。腹水较常见,肿物直径>5cm者50%可见胸、腹腔积液(Meig综合征)。但典型的麦格综合征仅见于1%~3%的病例。肿物切除后胸、腹腔积液可消失。偶见与内分泌功能异常相关的症状,如月经紊乱、绝经后阴道出血、不孕症等。

2、多细胞性纤维瘤

主要临床表现为盆腔肿物和(或)腹痛,肿瘤多无包膜粘连和破裂。

3、原发性卵巢纤维肉瘤

伴有痣样基底细胞癌综合征,患者常因腹痛和(或)盆腔肿物而就诊。

4、卵巢原发性黏液瘤

无特殊症状,多在体检时发现盆腔包块,可伴有腹痛,多为单侧附件肿物,而对侧附件正常。

 

治疗方法

卵巢纤维组织来源肿瘤的治疗的最佳方案是手术切除,辅助放化疗方案。
1、卵巢纤维瘤:治疗为手术切除。由于本病可见于任何年龄妇女,手术范围应根据病人年龄、全身状况及生育情况而定。一般切除受累卵巢或患侧附件即可;对有生育要求的年轻妇女亦可行肿瘤剥除术;绝经后妇女可同时行全子宫、双附件切除术。手术可解除全部症状。在极偶然的情况下,卵巢纤维瘤可有腹膜种植,但不应视为恶性的证据。
2、多细胞性纤维瘤:治疗以手术为主,对年轻、需要生育者可保留生育功能。但亦有晚期复发倾向及因本瘤死亡者,故本瘤应按临界恶性处理。如术中发现包膜破裂或粘连,应适当扩大手术范围,术后辅以化、放疗。
3、原发性纤维肉瘤:可行全子宫及双附件切除术,必要时行较彻底的盆腔淋巴结清扫术。
4、卵巢原发性黏液瘤:尽管黏液瘤是一种良性肿瘤,但由于其黏稠的性质,要完全切除是困难的,故复发并不少见,如能做到完整切除患侧附件,则可避免复发。

饮食禁忌

  推荐几则适宜卵巢纤维组织来源肿瘤患者的食疗方。

1、羊奶冰糖煮鸡蛋

羊奶250克,碎冰糖50克,鸡蛋1~2个。以清水少许煮溶冰糖,倒入羊奶煮沸,再加入鸡蛋,搅拌均匀,煮至将沸,即可食用。具有补中和胃、润燥养血之功效。适用于各种癌症手术后脾胃虚弱者。

  2、龙眼猪骨炖乌

龙眼肉50克,猪脊骨连肉带髓250~500克,乌龟500克。龙眼肉洗净,猪骨剁碎,乌龟切块,加水适量久熬,放盐调味食用。具有健脾生血、滋肾养阴之功效。适用于癌症手术后身体虚弱者。

  3、枸杞瘦肉甲鱼

枸杞子40克,猪瘦肉150克,甲鱼560克。枸杞子洗净,猪瘦肉切细,甲鱼去内脏切块。上述食物放锅内,加适量水炖熟,撒盐调味,食之。具有滋阴养血、补益肝肾之功效。适用于癌肿手术后血虚气弱者。

4、汁蔗糖葡萄

雪梨汁1份,甘蔗汁2份,葡萄汁1份。将三者混合调匀,即可服用,可冷服,亦可加热后温服。具有滋阴清肺、增液养胃之功效。适用于癌肿放射治疗期间,出现烦躁口干、恶心纳呆、便结尿黄者。

5、百合三七兔肉

百合40克,三七15克,兔肉250克。百合洗净,三七切开,兔肉切细。上述食物放锅内,加水适量,文火炖至熟,调味后饮汤或佐餐。具有清热解毒、滋阴养胃之功。适用于癌症放疗期间患者。

6、黄芪枸杞炖甲鱼

黄芪50克,枸杞30克,甲鱼500克(或猪瘦肉100克),油盐适量。黄芪切片用纱布包扎,枸杞子洗净,甲鱼去内脏后切细。上述食物放锅内,加水适量,炖熟,去药渣,调味后食用。具有补中益气、滋阴生血之功效。适用于各种癌肿放射治疗期或治疗后出现眩晕、贫血或白细胞减少、疲乏无力者。

7、乌龟猪蹄人参

乌龟500克,猪蹄250克,人参15克。乌龟切方块,猪蹄洗净。上述食物与人参放入锅内,加水适量,文火煮至熟,用盐调味后即可食用。具有益气生血、大补虚损之功效。适用于各种癌肿放射治疗后,出现贫血短气、身体虚弱者。

8、猪肉鱼肚糯米

猪瘦肉100克,鱼肚50克,糯米100克。猪肉切细丝,鱼肚浸泡一天后切成细丝。上述食物同糯米一起煮成粥,用盐调味后即可食用。具有补中益气、养血滋肾之功效。适用于子宫颈癌卵巢癌等消瘦虚弱、不思饮食者。

并发症会有哪些

几种卵巢纤维组织来源肿瘤的临床表现分别描述如下。

  1、卵巢纤维瘤

卵巢纤维瘤多为单侧,约3%~10%为双侧性,10%为多发性。

由于肿瘤多数较小(<4cm,故临床上常无症状。当肿瘤较大时,可出现腹部增大、泌尿系症状和腹痛。发生扭转时可出现急腹痛,约占5%。腹水较常见,肿物直径>5cm者50%可见胸、腹腔积液(Meig综合征)。但典型的麦格综合征仅见于1%~3%的病例。肿物切除后胸、腹腔积液可消失。偶见与内分泌功能异常相关的症状,如月经紊乱、绝经后阴道出血、不孕症等。

2、多细胞性纤维瘤

主要临床表现为盆腔肿物和(或)腹痛,肿瘤多无包膜粘连和破裂。

3、原发性卵巢纤维肉瘤

伴有痣样基底细胞癌综合征,患者常因腹痛和(或)盆腔肿物而就诊。

4、卵巢原发性黏液瘤

无特殊症状,多在体检时发现盆腔包块,可伴有腹痛,多为单侧附件肿物,而对侧附件正常。

 

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