颅内畸胎瘤

颅内畸胎瘤

颅内畸胎瘤是由一个以上胚叶多种组织构成的一种先天性异位瘤,比较罕见。多发于30岁以下的青壮年,男女发病率无明显差异。良性畸胎瘤多见病程较长。早期肿瘤体积较小,可无任何症状,随着体积增大出现压迫症状、继发感染和恶变、或侵入周围组织,产生相应的临床表现。手术治疗是首选,效果良好。

 

 

发病部位:头部

典型症状:复视、呕吐、眼球震颤、嗜睡、共济失调现象、性早熟

检查项目:头部MRI、头部CT、X线平片

并发症:癫痫、脑神经损伤、脑膜炎、脑脊液漏、蛛网膜下腔出血、失明、血管痉挛

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:垂体腺瘤颅咽管瘤

高发人群:多发于30岁以下的青壮年

症状表现

除恶性畸胎瘤外,多数生长缓慢,其病程与发生部位有关。位于松果体区或第三、四脑室者,易梗阻脑脊液循环通路,引起脑积水而发病,病程较短,多在半年左右,其他部位者,病程较长。

由于肿瘤常位于中线,所以常无明显脑定位体征,多数病人以颅内压增高为首发症状,位于松果体区的畸胎瘤,可出现双眼上视不能、共济失调、性早熟、脑神经麻痹等,鞍区者可出现尿崩症、嗜睡、视力视野障碍、以及水、脂肪代谢障碍等;颅后窝者可出现小脑功能损害及颈硬等;脑室内者可出现相应的症状体征;小脑角者可出现头痛、呕吐、复视、共济失调、耳聋、眼颤、脑神经损伤及颅内高压等。


 

治疗方法

颅内畸胎瘤的治疗方法简述如下:

1、治疗

手术切除是惟一有效的治疗方法,由于肿瘤常位于中线部位,手术多难以全切。如能全切可望治愈。不能全切者可同时行脑脊液分流术以缓解梗阻性脑积水。对于未成熟或恶性变者,术后可辅以放疗或化疗。放疗与化疗对良性畸胎瘤无效。

2、预后

由于全切除困难,部分切除后,术后常于半年内复发,故手术效果不佳。手术死亡率在24%左右。尽管显微技术的应用使手术效果有了一定提高,但畸胎瘤可经脑脊液转移,即使对放疗和化疗很敏感,多数预后不良。

 

饮食禁忌

颅内畸胎瘤的饮食原则简述如下:

  1、宜食

宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。

2、忌食

(1)忌烟酒,忌辛辣,忌油腻,忌吃生冷食物。

(2)忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒洋葱、生蒜、胡椒粉等。

(3)忌霉变、烧焦食物,如霉花生、霉黄豆、熏肉等。

并发症会有哪些

除恶性畸胎瘤外,多数生长缓慢,其病程与发生部位有关。位于松果体区或第三、四脑室者,易梗阻脑脊液循环通路,引起脑积水而发病,病程较短,多在半年左右,其他部位者,病程较长。

由于肿瘤常位于中线,所以常无明显脑定位体征,多数病人以颅内压增高为首发症状,位于松果体区的畸胎瘤,可出现双眼上视不能、共济失调、性早熟、脑神经麻痹等,鞍区者可出现尿崩症、嗜睡、视力视野障碍、以及水、脂肪代谢障碍等;颅后窝者可出现小脑功能损害及颈硬等;脑室内者可出现相应的症状体征;小脑角者可出现头痛、呕吐、复视、共济失调、耳聋、眼颤、脑神经损伤及颅内高压等。


 

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