老年尿毒症性肺炎

老年尿毒症性肺炎

老年慢性肾功能衰竭最常见的肺部并发症为老年尿毒症肺炎,又称尿毒症肺,或尿毒症肺水肿,是由尿毒症引起的肺水肿和非感染性肺炎,是以肺水肿为主要病理表现的临床综合征。

 

发病部位:肺及肺系

典型症状:呼吸困难、活动后气促、咳嗽、咳痰、痰中带血丝、啰音

检查项目:普通透视检查、肺功能检查、肾功能检查

并发症:胸腔积液、左心衰

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:细菌性肺炎、支气管炎、支气管肺炎

高发人群:患有尿毒症的老年人

症状表现

老年尿毒症性肺炎其典型症状为咳嗽、咳痰、痰中带血、呼吸困难,夜间尚能平卧,活动后气促。早期尿毒症肺炎患者症状不明显,具有尿毒症引起的全身症状;某些患者症状不典型,肺水肿已非常明显,但呼吸困难及咳嗽、咳痰的症状却很轻,所以易被忽略;如发展为肺间质纤维化,则可有明显的呼吸困难;约半数患者可并发胸腔积液,多为纤维素性渗出液,少数为血性。

治疗方法

本病治疗原则主要以治疗原发病、改善肾功能为基础。合并肺部感染时可选用敏感而无肾毒性的抗生素,一般应用青霉素族抗生素。

慢性肾功能衰竭患者常常病程长,病情反复发作,易产生紧张、焦虑、悲观、抑郁等情绪,使病情迅速加剧,因此家人要注意和患者沟通,消除紧张情绪。住院患者要注意和医护人员配合,以利于病情的恢复。应树立战胜疾病的信心,认识到生老病死是人生自然规律,勇敢地面对疾病,发挥主观能动性,住院期间应积极向医生了解病情,了解疾病的性质、病理过程,配合医生做特殊检查如肾穿刺活检等,阅读有关肾病的资料,了解有关防护调养知识,以达到最佳的治疗效果。

老年尿毒症性肺炎有合并症者,大多预后不良。

饮食禁忌

患有尿毒症性肺炎的老年宜清淡饮食,同时保证营养充足,饮食结构合理,选择优质蛋白并适当补充维生素;减少盐的摄入,忌烟、酒,忌辛辣食物。

并发症会有哪些

老年尿毒症性肺炎其典型症状为咳嗽、咳痰、痰中带血、呼吸困难,夜间尚能平卧,活动后气促。早期尿毒症肺炎患者症状不明显,具有尿毒症引起的全身症状;某些患者症状不典型,肺水肿已非常明显,但呼吸困难及咳嗽、咳痰的症状却很轻,所以易被忽略;如发展为肺间质纤维化,则可有明显的呼吸困难;约半数患者可并发胸腔积液,多为纤维素性渗出液,少数为血性。

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