结核性中耳乳突炎

疾病库 2019-12-31 12:24:21
结核性中耳乳突炎

自1882年发现结核杆菌之后,中耳结核才得以确诊。多继发于肺结核病,发病率19世纪初为13%,近20年来由于有效的抗痨药物的问世,肺结核发病率已明显降低,结核性中耳乳突炎现已很少见到。国内报道最多者为王鹏万1956年41例。

 

发病部位:

典型症状:鼓膜穿孔、耳后淋巴结肿大、耳后乳突水肿、耳聋耳鸣、继发感染 、乳突炎

检查项目:耳鼻咽喉CT、感染性疾病病原体检测

并发症:迷路炎面瘫、耳部脓肿

是否传染:传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:急性化脓性乳突炎

高发人群:有结核病史者

症状表现

在患严重肺结核空洞情况下发现耳内无痛性流水,随后继发感染而变成稠脓,早期很少耳鸣,耳聋,鼓膜表面灰白水肿,紧张部糜烂坏死,呈多发性小穿孔,之后融合成大穿孔,松弛部很少累及,和一般化脓性中耳炎不同,流脓久之听骨坏死。

治疗方法

全身采用抗痨药物治疗,如链霉素、异烟肼、PAS和利福平等。局部应用双氧水清洗耳道后用5%链霉素、0.1%利福平溶液滴平。全身情况未好转之前,不宜进行鼓膜修补。慢性乳突炎并有骨质破坏、耳后瘘管和面瘫者,应及时进行乳突根治术,术腔不宜植皮。

 

饮食禁忌

1、注意积极抗结核治疗,特别是及时的治疗肺结核等问题,以免炎症蔓延。

2、注意适量运动,避免受凉、劳累,以提高机体的抵抗力,利于疾病的痊愈。

3、避免辛辣刺激食物,以及油炸、煎烤类食物,避免抽烟喝酒,以免影响机体免疫力,从而影响感染的痊愈。

4、注意加强营养,多食高蛋白、高维生素和纤维素的食物,注意饮食清淡和膳食平衡。

 

并发症会有哪些

在患严重肺结核空洞情况下发现耳内无痛性流水,随后继发感染而变成稠脓,早期很少耳鸣,耳聋,鼓膜表面灰白水肿,紧张部糜烂坏死,呈多发性小穿孔,之后融合成大穿孔,松弛部很少累及,和一般化脓性中耳炎不同,流脓久之听骨坏死。

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